UTJECAJ RODITELJSKE OVISNOSTI NA RAZVOJ DJETETA I RIZIK OD TEŠKOĆA U RAZVOJU I NASTANKU INVALIDITETA

Obzirom sa se kroz naše članke bavimo mnogim temama vezanima  za teškoće u razvoju i invaliditetom  kao i važnosti zdravog života i životnih navika u svrhu  prevencije nastanka istih. U članku ćemo  obratiti pozornost kako  ovisnost  utječe na rast i razvoj djeteta te rizike od nastanka teškoća u razvoju i invaliditet .

Korištenje droga tijekom trudnoće jedno je od najopasnijih ponašanja koje može ugroziti život i razvoj nerođenog djeteta. Droge djeluju izravno na razvoj mozga, živčanog sustava i organa fetusa, a posljedice se mogu vidjeti odmah po rođenju ili tek kasnije kroz život. Cilj ovog članka je ukazati na ozbiljnost rizika, ali i potaknuti razumijevanje, prevenciju i pravovremenu podršku.

KAKO DROGA DJELUJE NA FETUS ? 

Sve psihoaktivne tvari – uključujući heroin, kokain, amfetamine, metamfetamin, marihuanu, MDMA, LSD te zlouporabu lijekova (benzodiazepini, opioidi, stimulansi) – prolaze kroz posteljicu. Fetus nema razvijen sustav za razgradnju toksina, što znači da tvari ostaju duže i djeluju intenzivnije nego kod odrasle osobe.

Droge mogu uzrokovati: 

• oštećenje mozga i živčanog sustava
• oštećenje posteljice i prekid dotoka kisika
• poremećaje u formiranju organa
• usporen rast i razvoj
• prijevremeni porod
• Utjecaj pojedinih droga na razvoj djeteta

Kako bi čitatelji portala razumjeli širinu i ozbiljnost problema, u nastavku donosimo pregled učinaka najčešćih psihoaktivnih tvari. 

1. Heroin i drugi opioidi Tijekom trudnoće usporen rast fetusa oštećenje živčanog sustava povećan rizik od prijevremenog poroda slabija opskrba kisikom                 

Nakon rođenja Neonatalni apstinencijski sindrom (NAS) – novorođenče je u apstinenciji već nekoliko sati nakon rođenja drhtavica, grčevi, razdražljivost problemi hranjenja i spavanja poremećaji disanja 

Kasnije u životu kognitivne teškoće problemi s pažnjom emocionalna nestabilnost veći rizik za razvoj teškoća mentalnog zdravlja 

2. Amfetamini i metamfetamini  

Tijekom trudnoće poremećaji u razvoju mozga oštećenje srca i krvnih žila fetusa veća mogućnost prijevremenog poroda       

Nakon rođenja slab mišićni tonus poteškoće hranjenja poremećaji regulacije disanja. 

Kasnije u životu kašnjenje u motoričkom i kognitivnom razvoju problemi pažnje emocionalne poteškoće 

3. Marihuana - iako je često percipirana kao “blaža”, marihuana tijekom trudnoće nije sigurna.                                                                                                           Tijekom trudnoće utjecaj na razvoj mozga i živčanog sustava niža porođajna težina smanjen razvoj moždanih struktura povezanih s pamćenjem 

Kasnije u životu slabije akademske vještine teškoće pažnje slabija izvršna funkcija (organizacija, planiranje) 

4. Zlouporaba lijekova (benzodiazepini, stimulansi) 

Tijekom trudnoće oštećenje mozga i disanja poremećaji mišićnog tonusa ovisnost novorođenčeta o sedativima 

Kasnije u životu  emocionalne teškoće , poteškoće u učenju , slabija samoregulacija . 

*Heptanon (Metadon) 

Metadon je opoidni lijek koji se često koristi u terapiju u liječenju ovisnosti o heroinu ili drugim opijatima . U trudnoći se ponekada manjeno koristi obzirom da je stabilniji i sigurniji od ne regulirane upotrebe heroina -smanjuje rizik od infekcija , predoziranja velikih oscilacija u majčinom stanju .                                               

Utjecaj metadona na razvoj djeteta tijekom trudnoće  Metadon prolazi kroz posteljicu zbog čega fetus tijekom trudnoće prima dozu sličnu majčinoj. To ne mora značiti teška oštećenja no postoje potencijalni rizici :

1. Usporen rast nerođenog djeteta                                                                                      Dijete može biti : - manja za dob trudnoće , niže porođajne težine 

2. Preuranjeni porođaj  Postoji blago povišeni rizik od prijevremenog porođaja no manji od one kod aktivne  upotrebe heroina.                                                     3.Neonatalni apstinencijski sindrom (NAS)  Ovo je najčešća posljedica Nakon rođenja dijete može pokazati simptome kao što su : -razdražljivost - drhtanja - poremećaj spavanja - problem hranjenja - ubrzano disanje NAS se liječi nekoliko dana ili tjedana te se većina djece dobro oporavi .                                                 Razvoj nakon rođenja  Istraživanja su jasna : Većina djece izloženih metadonu u maternici ima normalan dugoročan razvoj , pogotovo ako rastu u stabilnom sigurnom okruženju. 

No migu se pojaviti :                                                                                                   1.Blagi razvojni izazovi - nešto usporeniji psihomotorni razvoj u prvim godinama života - smanjena pažnja i koncentracija u djetinjstvu Navedeni rizici su umjereni te ovise o okruženju u kojem dijete odrasta 

2.Problem s regulacijom emocija - Djeca ponekada imaju povećanu podložnost stresu u prvim godinama . 

3. Zdravstveni problemi pri rođenju 

• respiratorne teškoće
• niska porođajna težina
• privremeni poremećaji glukoze

 Navedeni problemi se naj češće razriješe kvalitetnom skrbi novorođenčeta    

Mogućnost nastanka invalidnosti kao posljedica ovisnosti  Trajna invalidnost kao posljedica Metadona je rijetka . Naj veći rizici Neonatalnog apstinencijskog sindroma (NAS-a su   - nizak rast ,  problemi s regulacijom ) rijetko ostavlja trajne posljedice . Trajni neurološki poremećaji mogu se javiti samo ako postoje : 1.dodatne supstance (alkohol , benzodiazepam , heroin)                                              2. loša prenatalna skrb                                                                                                  3. teška pothranjenost ili infekcije u trudnoći                                                               4. iznimno rano rođenje Metadon u kontroliranoj medicinskoj terapiji ne stvara tipična oštećenja ploda kao npr. (alkohol ili neki lijekovi) 

Članak zaključujemo činjenicom da Metadon može dovesti do NAS-a te utjecati na rast fetusa no ne rijetko dovodi do trajnog invaliditeta .                                     Uz kvalitetnu medicinsku skrb trudnice i podražavajuće okruženje , djeca izložena metadonu naj češće  rastu  razvijaju se sasvim dobro